Je suis diplômée en médecine depuis 2019, j’ai terminé mon assistanat de médecine générale en 2022. Je suis issue des premières cohortes de médecins formés en 6 ans, confrontés tout au long de leurs études à cette crainte omniprésente : « Est-ce encore une formation de qualité ? », « Quel sera l’impact de ces quelques mois de stages en moins ? »

Je fais partie de la génération dont parlent certains confrères quand ils disent « les jeunes ne veulent plus travailler », ou « les jeunes d’aujourd’hui ont besoin d’être cocoonés » (et, à demi-mot : « de mon temps, on ne se plaignait pas autant »).

Des propos que j’entends souvent dans le milieu médical, mais qui font écho à un grand glissement générationnel. Alors, au-delà des émotions, laissez-moi vous faire part à mon tour de quelques constats et réflexions.

Attendre des étudiants en médecine qu’ils aient, à la sortie des études, une bonne maîtrise des « connaissances théoriques » est tout simplement un paradigme dépassé. En 1980, le temps de doublement estimé de l’étendue du savoir médical était de 7 ans. En 2020, il était estimé à 73 jours. Septante-trois jours. Six ans, sept ans ou quinze ans d’études ne changeront pas l’évidence : aujourd’hui, la qualité d'un médecin ne peut pas se mesurer par la quantité d’informations qu’il a ingurgitées. Sa plus grande qualité réside plutôt dans sa curiosité intellectuelle, dans sa capacité à rester à jour et à rechercher de nouvelles informations, et à évaluer honnêtement la qualité de ses sources et de sa propre expérience.

Sur ce point, je pense justement que les jeunes médecins sont très bien formés. Depuis mes premiers stages, j’ai entendu et ré-entendu le fameux adage « en médecine, on n’arrête jamais d’apprendre ». Ma génération se distingue par cette qualité : celle du recours à l’Evidence-Based-Medicine et aux guidelines, à l’appel à l’équipe et au travail en réseau pour plus de complémentarité. La jeunesse peut s’enorgueillir de sa flexibilité face au changement et de sa facilité à maîtriser de nouvelles technologies. Les universités encouragent le développement continu de notre expertise, non seulement par l’acquisition de connaissances théoriques, mais aussi de compétences techniques variées (comme les formations à l’échographie, de plus en plus populaires auprès des assistants) et relationnelles (formations en soft skills, techniques d’écoute active, gestion du stress, …) En fin de compte, les jeunes médecins sortent de leur assistanat avec un éventail de compétences tout à fait en adéquation avec ce que la médecine de première ligne est aujourd’hui : complexe, collaborative, humaine, qualitative.

Certes, la crise COVID a privé toute une génération de médecins en formation de longs mois de clinique « traditionnelle ». Nombre d’entre nous ont passé d’interminables journées en tenue de cosmonaute, à réaliser des PCR à tours de bras pour des patients dont nous connaissions à peine le nom. Mais nous étions là. Nous l’avons fait. Par nous-mêmes, nous avons appris à mener des téléconsultations – parce que personne ne pouvait nous montrer la voie. Au coude-à-coude avec nos maîtres de stages, nous avons fait face à cette crise que personne n’aurait imaginée, nous avons pris nos responsabilités, nous avons appris en même temps que tous les autres acteurs de santé, quelle que soit leur expérience, à nous adapter et à faire preuve de résilience.

Sommes-nous une génération moins assurée que nos prédécesseurs ? Peut-être. Je choisis de le voir comme une qualité. Nous ne craignons pas de poser des questions, nous sommes attentifs à nos limites. Et si parfois nous donnons l’impression de ne pas oser sortir de notre zone de confort, n’est-ce pas là justement le rôle du maître de stage, d’accompagner dans la bienveillance pour permettre un épanouissement professionnel ? 

Parfois, un malaise peut subsister. Je partage les inquiétudes de certains sur les enjeux de la ruralité : oui, la médecine rurale possède ses propres spécificités, qui méritent d’être mises à l’honneur. Il serait cependant dommage de ne pas saluer les nombreuses initiatives locales qui florissent ces dernières années pour en faire la promotion, et dont nous pouvons ensemble espérer qu’elles encourageront de nouvelles vocations. 

Vous l'avez compris, je m’oppose farouchement à la croyance selon laquelle les jeunes médecins ne seraient pas bien préparés à répondre aux besoins de santé de la population. Les défis auxquels nous devons faire face sont nombreux et inédits – pénurie de soignants, précarité croissante et inégalités dans l’accès aux soins, augmentation des maladies chroniques et des problèmes de santé mentale – et le risque de désenchantement au sein de la profession est bien réel. Cependant, plutôt que de perpétuer le mythe selon lequel il n’existe qu’une seule manière d’être un bon médecin généraliste, réjouissons-nous de la diversité de nos forces, qui constituent notre véritable richesse.

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