En cette rentrée 2022, un anniversaire important est fêté par les Médecins Assistants Candidats Spécialistes (MACS) : voici un an la nouvelle convention de travail était lancée. Alors réussite ou échec ? Et quels sont les autres dossiers de l’actualité des MACS. Le Dr Sami Barrit, membre de la Délégation, fait le point  
« Des réussites et des échecs. On essaie évidemment de rester constructif, mais nous devons tirer un bilan sans concession avec les avancées et les reculs. Nous ne pouvons pas oublier que certains contrats hospitaliers qui étaient légèrement avantageux pour les médecins assistants ont été diminués avec la nouvelle convention collective. Certains avantages ont été revus à la baisse, ce qui n’était pas prévu, ni promis par la plupart des hôpitaux — des engagements tenus publiquement lors de la grève des MACS ont été reniés. Le bilan de cette première année reste donc très mitigé . » 
Il reste des frictions avec les hôpitaux ?
« Nous avons vraiment l’impression que de nombreux hôpitaux veulent entretenir la précarité du système uniquement pour des contraintes financières. Ils ne veulent pas évoluer et faire évoluer le système tant au niveau des soins qu’au niveau juridique ou légal. On le voit avec les contrôles de l’auditorat du travail qui constatent encore et toujours ces différents manquements : le système va devoir être révisé. Si les hôpitaux et les coupoles ne le révisent pas maintenant de manière proactive avec les différents partenaires, ils devront le réviser dans l’urgence à marche forcée. Les économies de bouts de chandelles qu’ils font actuellement vont leur coûter très cher dans les années à venir. Les médecins en formation vont devenir une denrée rare et convoitée, ils iront préférentiellement dans les hôpitaux qui évoluent dans le bon sens. »
Vous voulez aussi investir plus dans la formation ?
« Le chantier de la formation des MACS est notre priorité. Nous avons besoin d’un réel changement de paradigme quant à l’organisation des stages, leurs évaluations et leurs encadrements. On sent que le SPF santé publique comprend l’ampleur des problématiques et qu’ils sont de bonne volonté. On peut toutefois s’interroger sur le fait qu’on leur donne assez de moyens. On remarque que quand ils veulent insuffler des nouvelles dynamiques, ils sont confrontés à un certain corporatisme et des conflits d’intérêts du monde médical qui les entravent. On espère que le SPF nous intégrera plus dans la démarche pour que l’on puisse partager notre expérience du terrain et s’inscrire dans une démarche collective efficace. Plus que de la bonne volonté, nous avons besoin de prise de responsabilité courageuse des décideurs politiques. »
Êtes-vous rassurés au niveau du contrôle du temps de travail ?
« Nous restons aussi très vigilants. M. de Cock avait prévu un budget conséquent pour le lancement d’un marché de développement d’une application d’enregistrement du temps de travail. Une solution devait arriver sur le terrain pour septembre. Depuis, pourtant, nous n’avons plus de nouvelles. Nous craignons qu’ils ne puissent pas tenir leur agenda. Mais surtout, nous voyons se profiler l’écueil annoncé d’ une solution de façade extrêmement coûteuse qui ne résoudra pas les problèmes de fond critiques: il est vraisemblable que malgré le budget alloué, l’outil développé ne sera pas en capacité d’imposer les bonnes pratiques vitales à la sécurité des MACS et des patients ... même si en septembre, on espère toujours une bonne surprise. »
Avez-vous une alternative ?
« Pour rester fidèle à notre démarche constructive qui refuse la critique gratuite, nous sommes en train de développer notre propre application. Nous avons terminé la première phase test avec une dizaine de médecins en formation belges et les résultats sont très encourageants. Ce développement est réalisé bénévolement avec l’aide d’une start-up anglaise spécialisée: cet outil open-source sera à la disposition de tout le monde gratuitement et pourra être adaptable à d’autres pays comme en France ou aux Etats-Unis où les jeunes médecins sont confrontés à des problématiques similaires. La version belge qui tient compte de toutes nos spécificités verra le jour prioritairement . »