Non, ce n’était pas une blague: il y a quelques mois, un hôpital flamand a reçu une amende de l’Inami de pas moins de 450.000 euros parce qu’il était déviant pour les montants de référence. Après protestation, l’Inami a concédé qu’il s’agissait d’une erreur!
Le système des montants de référence sera définitivement modifié suivant un texte de loi qui circule actuellement. Celui-ci stipule que le système s’arrête au 31 décembre 2017. Une bonne chose, dit-on dans le monde hospitalier. En effet, cet automne, de nombreux hôpitaux ont reçu un courrier avec des pénalités pour 2014, trois ans après les faits. Les règles du jeu ont été modifiées en cours de chemin, sans aucune concertation, avancent certaines critiques.
Chose étrange : un hôpital flamand a reçu récemment une amende de 450.00 euros, qui a suscité le tollé en interne. L’hôpital a directement introduit une réclamation. Environ une semaine après avoir introduit cette réclamation, l’hôpital a reçu un courrier laconique de l’Inami lui inquiétant qu’il s’agissait… d’une erreur. L’hôpital ne devait en fait rien rembourser. Une différence significative bien sûr, mais cela promet lorsque l’on va vraiment travailler avec des soins à faible variabilité standardisés.
Le nouveau système des remboursements de référence devrait démarrer le 1er septembre 2018. On parle d’une enveloppe ouverte, contrairement au système précédent où l’on travaillait avec des enveloppes fermées. Ainsi, le risque tota financier pour les patients sera supporté par les autorités. Le risque par patient devra être supporté bien sûr par l’hôpital et les médecins.